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Symptome und Anzeichen verschiedener Krankheiten

Diese komplexe Krankheit gehört zu den am häufigsten anzutreffenden Diagnosen bei Psychiatrie-Patienten. In der Umgangssprache wird sie fälschlicherweise oft gleichgesetzt mit dem Krankheitsbild der multiplen Persönlichkeitsstörung. Beide Erkrankungen haben gemeinsam, dass eine massive Ich-Störung auftritt, jedoch wird bei Anzeichen für eine Schizophrenie das eigene Denken und Empfinden oft als abgespalten wahrgenommen, der Patient bildet jedoch keine zusätzlichen eigenständigen inneren Persönlichkeiten aus.

Es gibt vielfältige Schizophrenie Symptome die jedoch jedes für sich genommen nicht zwingend Anzeichen für Schizophrenie sein müssen. Daher werden sie nicht nur nach dem Katalog für Schizophrenie Symptome nach Bleuler bewertet, sondern zusätzlich in Symptome zweiten Ranges, und Schizophreniesymptome ersten Ranges (nach Schneider) eingeteilt und beurteilt. Zusätzlich gibt es sogenannte Positiv- und Negativsymptome. Bei den Ersten werden Verhaltensauffälligkeiten durch Zusatzausprägungen beschrieben, bei den zweiten solche durch Wegfall von psychischen Mechanismen.

Symptome bei Schizophrenie, im internationalen Diagnosekatalog als ICD10 bezeichnet, können sein im Poistiv-Bereich:

• Abspalten des eigenen Denkens (Patient ist überzeugt, er denkt nicht selbst, sondern die Gedanken werden eingegeben, bzw. die eigenen Gedanken werden von der Umwelt mitgedacht)
• Wahnvorstellungen meist akustischer Art (Stimmen hören)
• Verfolgungswahn ( beispielsweise Entführung und Beobachtung durch Außerirdische oder Geister)

Im Negativ-Bereich nennt der ICD10 als Schizophrenie Symptome unter anderem:

• Antriebsschwäche
• kognitive Defizite („kurzsichtiges“ Denken, Verarmung des sprachlichen Ausdrucks)
• motorische Defizite, hier vor allem Armut an Mimik und Gestik

Typisches Anzeichen für eine Schizophrenie ist zudem der schubweise Verlauf der Krankheit. Oft wechseln sich wahnhafte Phasen mit Depressiven ab. Die Auflistung der Schizophrenie Symptome nach Bleuler ist nach dem Arzt benannt, der die Symptome bei Schizophrenie 1908 zum ersten Mal als eigenständige Erkrankung benannt und definiert hat. Bis heute sind sich Forscher nicht einig, ob es sich tatsächlich um eine Krankheit handelt, oder ob vielmehr vom Zusammenwirken mehrerer psychischer Erkrankungen ausgegangen werden muss. Es gibt eine erblich bedingte Krankheitsneigung, jedoch können auch schwere Psychotraumen Schizophrenie auslösen. Aus diesem Grunde ist die Diagnostik sehr komplex, eindeutige Hinweise liefern die Symptome ersten Ranges nach Schneider. Diese sind unter anderem:

• dialogische Stimmen, Gedankenlautwerden
• Fremdeinfluss auf Gedanken, also Eingebung, Entziehung oder Ausbreitung
• Wahnerlebnis der physischen Einflussnahme (etwa Experimente durch Außerirdische)
• Fremdeinfluss auf Fühlen und Antrieb (Befehl durch „Stimmen“)

Da die Schizophrenie Symptome nach Bleuler auch auf andere Erkrankungen hinweisen können, wird in der Diagnostik verifiziert, ob und wie viele Schizophreniesymptome ersten Ranges auftreten. Bis zur Einführung der Position ICD10 im einheitlichen Diagnosekatalog waren die Schizophrenie Symptome in den USA und Europa sehr unterschiedlich. Inzwischen sind die Symptome bei Schizophrenie international genormt.